La extensión de la cirugia estará en función del tipo de tumor maligno de tiroides que presente el paciente. El más frecuente es el Carcinoma Diferenciado de tiroides (variante papilar 85%, variante folicular 15%), seguido del Carcinoma Medular de tiroides.
La tiroidectomía total (TT) es el tratamiento inicial preferido para la mayoría de pacientes. Si éste es de muy bajo riesgo (<10mm, sin metástasis y con histología favorable), existe alguna divergencia sobre la extensión de la tiroidectomía, aunque está claro que la cirugía mínima debe ser una lobectomía total con istmectomía y resección de la pirámide.
Existe cierta controversia sobre si se debe realizar de forma sistemática un vaciamiento ganglionar del compartimento central del cuello (VI), dado que este es el primer escalón de drenaje linfático y está afectado macro- o microscópicamente en el 60% de los casos.
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